Urolitina A (Mitopure): Mitofagie, Mușchi și Îmbătrânire (Analiza Studiilor 2026)

Ce este urolitina A?

Urolitina A este produsă de bacteriile intestinale din elagitaninuri, polifenoli vegetali prezenți în rodii, nuci și anumite fructe de pădure. Cantitatea sintetizată depinde de compoziția microbiomului fiecărei persoane. Într-un studiu, 12% dintre participanți aveau niveluri detectabile de urolitină A la momentul inițial, iar aproximativ 40% au transformat precursorii din sucul de rodie după consumul acestuia (Singh et al., 2022b).

Această variabilitate individuală a determinat compania Amazentis să dezvolte o formă purificată, comercializată sub denumirea de Mitopure. În același studiu, administrarea directă de urolitină A a crescut nivelurile plasmatice și a asigurat o expunere de peste șase ori mai mare comparativ cu sucul de rodie (Singh et al., 2022b). Cercetătorii de la Amazentis au condus studiul respectiv, lucru valabil și pentru majoritatea cercetărilor discutate mai jos, motiv pentru care aspectul finanțării este analizat într-o secțiune dedicată.

Pe plan de reglementare, Amazentis a notificat FDA că evaluează urolitina A ca fiind recunoscută în general ca sigură (GRAS) pentru utilizare în anumite alimente, iar agenția a răspuns că nu are obiecții față de această concluzie (FDA, GRN 791). O scrisoare de tip „fără obiecții” vizează strict siguranța în condițiile de utilizare specificate, fără a evalua beneficiile pentru sănătate.

Cum activează urolitina A mitofagia?

Mitofagia este mecanismul prin care celulele descompun mitocondriile uzate pentru a permite înlocuirea lor. La viermi, urolitina A a indus mitofagia, a oprit acumularea mitocondriilor disfuncționale pe măsură ce organismul îmbătrânea și a prelungit durata de viață. La șoareci și șobolani, a îmbunătățit capacitatea de efort fizic (Ryu et al., 2016).

Celulele marchează mitocondriile degradate pentru eliminare prin intermediul unor proteine de semnalizare, cele mai cunoscute fiind PINK1 și Parkin. Odată cu înaintarea în vârstă, acest proces de curățare încetinește. Mitocondriile defecte se acumulează, generează mai puțin ATP și eliberează mai multe specii reactive de oxigen. Suplimentul are rolul de a relua acest proces de eliminare. Este o acțiune complet diferită de furnizarea de combustibil (cum fac precursorii de NAD+) sau de neutralizarea oxidanților (cum fac antioxidanții).

Dovezile mecanismului la om provin din analize de sânge și biopsii musculare. În primul studiu pe subiecți umani, o cură de 4 săptămâni cu 500 mg sau 1.000 mg pe zi a modificat expresia genelor mitocondriale în mușchiul scheletic și a redus nivelul acilcarnitinelor plasmatice, markeri ai oxidării acizilor grași (Andreux et al., 2019). Într-un studiu de 4 luni, proteinele asociate cu mitofagia și metabolismul mitocondrial au crescut semnificativ în probele de biopsie musculară (Singh et al., 2022). Ambele studii au fost realizate de Amazentis.

Lucrarea din 2016 care a pus bazele acestui domeniu a fost o colaborare între cercetătorii de la EPFL și oamenii de știință de la Amazentis (Ryu et al., 2016). Studiile pe viermi și rozătoare generează ipoteze, însă nu pot prezice amploarea beneficiului pentru o persoană de 55 de ani.

De ce doar o parte dintre oameni produc urolitină A în mod natural?

Transformarea elagitaninurilor în urolitină A necesită prezența unor specii bacteriene intestinale specifice, pe care multe persoane nu le dețin în număr suficient. În studiul cu suc de rodie, persoanele producătoare au prezentat o diversitate mai mare a microbiomului intestinal și un raport mai ridicat între Firmicutes și Bacteroides comparativ cu non-producătorii (Singh et al., 2022b).

Oamenii de știință clasifică populația în „metabotipuri” de urolitină, în funcție de compușii pe care bacteriile lor îi pot sintetiza. Hu și colegii săi indică această variabilitate interindividuală drept un factor care complică interpretarea rezultatelor din studiile clinice: două persoane care consumă aceeași cantitate de nuci pot ajunge la niveluri complet diferite de expunere (Hu et al., 2026).

Suplimentarea directă elimină dependența de microbiom, aceasta fiind întreaga justificare comercială a produsului. Aceeași analiză ridică o problemă încă nerezolvată: urolitina A circulă sub formă liberă și sub formă conjugată, nefiind încă stabilit care dintre acestea acționează la nivel tisular sau dacă o capsulă acționează identic cu urolitina A sintetizată în intestin (Hu et al., 2026).

Ce arată datele din studiile clinice la om?

Sinteza din 2026 realizată de Dao și colegii săi a identificat cinci studii randomizate, totalizând 236 de participanți, care au evaluat parametri musculari (Dao et al., 2026). Cele mai mari două studii nu și-au atins obiectivele primare, dar au evidențiat îmbunătățiri la obiectivele secundare: forța musculară la adulții de vârstă mijlocie și rezistența musculară la vârstnici (Singh et al., 2022; Liu et al., 2022).

Forța și rezistența musculară

Într-un studiu de 4 luni, adulții de vârstă mijlocie au primit Mitopure în două doze diferite sau placebo. Forța musculară a crescut cu aproximativ 12%, iar autorii au descris progrese relevante clinic în consumul maxim de oxigen și în distanța parcursă în testul de mers de 6 minute. Puterea maximă generată, obiectivul primar al studiului, nu s-a îmbunătățit semnificativ. Nivelurile plasmatice de acilcarnitine și proteina C reactivă au scăzut (Singh et al., 2022).

Un al doilea studiu de 4 luni a evaluat 66 de adulți vârstnici, cu vârsta medie de 71,7 ani, care au primit zilnic 1.000 mg sau placebo. Obiectivele primare au fost modificarea distanței în testul de mers de 6 minute și producția maximă de ATP într-un mușchi al mâinii. Niciunul dintre acești parametri nu a prezentat o diferență semnificativă față de placebo. Rezistența musculară la nivelul mâinii și al unui mușchi al piciorului s-a îmbunătățit, iar mai mulți markeri plasmatici, inclusiv proteina C reactivă, s-au redus (Liu et al., 2022).

Când analiza din 2026 a combinat datele din cele două studii care au măsurat distanța de mers, urolitina A a adus un plus mediu de 17 metri comparativ cu placebo, o diferență nesemnificativă din punct de vedere statistic (p = 0,135). Autorii analizei au clasificat gradul de certitudine al acestor dovezi ca fiind scăzut (Dao et al., 2026).

Un studiu mai restrâns, de 8 săptămâni, efectuat pe bărbați tineri antrenați la efort de rezistență și derulat fără finanțare din partea industriei, a constatat creșteri semnificative față de placebo ale forței izometrice maxime și ale numărului de repetări până la epuizare. Performanțele la 1RM (o repetiție maximă) la împins din culcat și genuflexiuni nu au diferit de placebo (Zhao et al., 2024).

Performanța în sporturile de echipă

La fotbaliști de elită dintr-o academie sportivă, administrarea de urolitină A timp de șase săptămâni în perioada de pre-sezon a crescut distanța în testul de recuperare intermitentă Yo-Yo cu 239 de metri mai mult decât în grupul placebo (p = 0,048) și înălțimea săriturii cu contramișcare cu 3,3 cm. Viteza de sprint, puterea săriturii și alți parametri de detentă nu au prezentat modificări. Activitatea antioxidantă din salivă a scăzut pe parcursul pre-sezonului în grupul placebo, dar a rămas stabilă la cei care au primit urolitină A (Monsalve Acevedo et al., 2025). Marja obținută pe rezultatul principal a fost la limita semnificației, iar lotul a fost mic, motiv pentru care datele reprezintă o direcție de cercetare ce necesită confirmare, nu o concluzie definitivă.

Recuperarea după efort

La alergători bine antrenați, urolitina A nu a îmbunătățit timpul obținut într-o probă de alergare de 3.000 m. A redus însă efortul perceput și nivelul de creatinkinază post-efort (un marker al leziunilor musculare), comparativ cu grupul placebo. VO2max a crescut cu 5,4% în interiorul grupului cu urolitină A, dar diferența dintre grupuri nu a atins pragul de semnificație statistică. Biopsiile musculare au arătat o activare a căilor mitocondriale și o inhibare a căilor inflamatorii (Whitfield et al., 2025). Studiul a fost finanțat de Amazentis.

Funcția imunitară

Un studiu publicat în 2025 în revista Nature Aging a evaluat 50 de adulți sănătoși de vârstă mijlocie care au primit 1.000 mg pe zi sau placebo timp de 4 săptămâni. Urolitina A a dus la expansiunea celulelor T CD8+ cu profil naiv și mai puțin epuizate (obiectivul primar) și le-a crescut capacitatea de a utiliza acizii grași ca sursă de energie (Denk et al., 2025). Aceste date reprezintă măsurători ale unor celule imunitare, nu indicatori privind frecvența îmbolnăvirilor. Studiul a fost finanțat și produsul a fost furnizat de Amazentis.

Fluxul sanguin cerebral

Un studiu din 2026 apărut în JAMA Network Open a inclus 50 de adulți de vârstă mijlocie cu obezitate, cărora li s-a administrat urolitină A sau placebo timp de 28 de zile. Funcția endotelială măsurată la nivelul brațului nu s-a modificat. Răspunsul fluxului sanguin cerebral declanșat de sarcini cognitive a crescut mai mult în grupul cu urolitină A decât în cel placebo, deși performanța cognitivă efectivă a rămas neschimbată (da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026). Autorii au declarat absența oricăror conflicte de interese.

De ce este importantă mitofagia pentru mușchii care îmbătrânesc?

Funcția musculară depinde direct de mitocondrii, iar sistemul responsabil de eliminarea celor afectate își pierde eficiența odată cu vârsta. O sinteză din 2024 a cercetătorilor de la Amazentis descrie declinul mitofagiei drept unul dintre mecanismele prin care îmbătrânirea deteriorează performanța mușchilor scheletici (Faitg et al., 2024).

Celulele mențin integritatea mitocondrială prin trei căi: biogeneza de noi mitocondrii, dinamica permanentă de fuziune și fisiune a celor existente și eliminarea celor deteriorate prin mitofagie. Când ritmul de eliminare scade, organitele defecte se acumulează, iar țesutul muscular, având un consum energetic ridicat, este primul afectat (Faitg et al., 2024). Aceasta este ipoteza de lucru pentru stimularea mitofagiei cu urolitină A.

Întrucât autorii sintezei lucrează pentru compania care comercializează Mitopure, lucrarea trebuie privită ca o formulare a ipotezei științifice, nu ca o confirmare independentă. Datele independente care să demonstreze că mitofagia este cauza principală a declinului muscular asociat vârstei la om și că stimularea ei inversează acest declin sunt încă în curs de acumulare.

De ce este recomandată prudența față de promisiunile legate de urolitina A?

Studiile clinice sunt puține, reduse ca eșantion și de scurtă durată; cele mai mari nu și-au atins obiectivele primare, iar majoritatea au fost sponsorizate de producător. Analiza din 2026 a numărat doar 236 de participanți în cinci studii musculare și a caracterizat dovezile ca fiind limitate (Dao et al., 2026).

O analiză de translație clinică din 2026, redactată de cercetători fără afilieri comerciale, subliniază aspectele încă neelucidate: cantitatea de urolitină A pe care o sintetizează fiecare persoană, diferențele de activitate dintre formele libere și cele conjugate, lipsa unei relații clare doză-răspuns, variația mare a ratei de răspuns între indivizi și limitările metodologice ale studiilor. Autorii concluzionează că utilitatea clinică a compusului depinde de rezolvarea prealabilă a acestor necunoscute (Hu et al., 2026).

Aceste limite nu înseamnă că substanța este lipsită de activitate. Biopsiile musculare arată că ea modifică biologia mitocondrială la subiecți umani (Singh et al., 2022; Andreux et al., 2019). Ceea ce studiile nu au demonstrat încă în mod convingător este dacă aceste modificări celulare produc beneficii perceptibile în viața de zi cu zi, cum ar fi mersul pe distanțe mai lungi sau o recuperare mai rapidă.

Cine a finanțat cercetările privind urolitina A?

În principal, compania Amazentis. Primul studiu la om, cel de 4 luni la adulți de vârstă mijlocie și cel axat pe imunitate includ angajați Amazentis printre autori sau numesc compania drept sponsor, iar studiul pe alergători a fost finanțat tot de Amazentis (Andreux et al., 2019; Singh et al., 2022; Denk et al., 2025; Whitfield et al., 2025). Două studii recente, cel pe bărbați tineri antrenați și cel pe adulți cu obezitate, au raportat absența conflictelor de interese (Zhao et al., 2024; da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026).

Finanțarea de către industrie nu invalidează automat rezultatele. Vorbim despre studii randomizate, controlate cu placebo, apărute în reviste științifice de prestigiu. Problema este mai degrabă legată de replicabilitate: când aproape toate datele pozitive provin dintr-o singură sursă, nicio echipă independentă nu a confirmat încă principalele concluzii privitoare la funcția musculară.

Cele două studii independente aduc o confirmare parțială. Unul a arătat creșteri de forță la sportivi; celălalt a constatat modificări ale fluxului sanguin cerebral, dar fără beneficii vasculare la nivelul brațului (Zhao et al., 2024; da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026). Ambele au fost însă de scurtă durată și pe loturi mici. O concluzie certă va necesita un studiu independent mai mare, cu un obiectiv primar funcțional (precum viteza de mers sau forța), derulat pe o perioadă mai lungă de 4 luni.

Ce doză de urolitină A ar trebui administrată?

Studiile clinice au utilizat doze de 500 mg și 1.000 mg pe zi (Andreux et al., 2019; Singh et al., 2022). Studiul pe funcția musculară la vârstnici și cel pe imunitate au folosit ambele doza de 1.000 mg (Liu et al., 2022; Denk et al., 2025). Nicio analiză publicată nu arată că doza mai mare oferă rezultate superioare în ceea ce privește obiectivele funcționale.

Sinteza din 2026 a analizat la comun grupurile de 500 mg și 1.000 mg din studiul pe adulți de vârstă mijlocie, fără a le compara direct, din cauza numărului redus de pacienți (Dao et al., 2026). Durata administrării în studii a variat între 4 săptămâni și 4 luni. Dacă alegeți să o testați, este indicat să mențineți administrarea cel puțin această perioadă și să monitorizați un parametru măsurabil, cum ar fi un test de mers cronometrat sau forța de prehensiune (strângerea mâinii).

Este urolitina A sigură?

Pe termen scurt, profilul de siguranță pare favorabil. Primul studiu clinic la om a raportat o bună tolerabilitate (Andreux et al., 2019), studiul de 4 luni la vârstnici nu a constatat diferențe ale reacțiilor adverse față de placebo (Liu et al., 2022), iar studiul din 2026 pe subiecți cu obezitate a descris-o ca fiind bine tolerată (da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026).

Nu există date privind siguranța pe termen lung. Niciun studiu nu a depășit 4 luni, astfel că efectele stimulării continue a mitofagiei timp de mai mulți ani rămân necunoscute. De asemenea, rezultatele asupra markerilor inflamatori nu sunt uniforme. Proteina C reactivă a scăzut în două studii susținute de Amazentis (Singh et al., 2022; Liu et al., 2022), dar a crescut în cadrul grupului cu urolitină A pe parcursul a 8 săptămâni în studiul independent pe sportivi (Zhao et al., 2024). Antrenamentele intense pot explica această creștere, dar datele arată că mecanismul nu este încă pe deplin clarificat.

Femeile însărcinate sau care alăptează și persoanele care suferă de afecțiuni cronice grave nu au fost incluse în studii. În aceste situații este necesară consultarea unui medic înainte de administrare.

Funcționează urolitina A aplicată local pentru piele?

Primele date sugerează că ar putea funcționa. În studii randomizate, controlate cu placebo, aplicarea topică de urolitină A a redus adâncimea ridurilor din jurul ochilor după 8 săptămâni și a atenuat eritemul indus de expunerea la radiații UVB (D’Amico et al., 2026).

Aceeași lucrare din 2026 a testat urolitina A pe modele de piele umană create în laborator și pe probe de țesut cutanat prelevat de la donatori. Substanța a crescut respirația mitocondrială și markerii de mitofagie, a redus markerii inflamatori și de îmbătrânire celulară și a stimulat proteinele din matricea structurală a pielii. Un test epicutanat repetat la subiecți umani nu a evidențiat probleme de toleranță (D’Amico et al., 2026).

Cercetarea a fost realizată de echipa Mitopure, iar utilizarea topică implică un produs diferit de capsulele discutate în restul acestui articol. Rezultatele obținute cu cremele cutanate nu oferă indicii despre efectele urolitinei A administrate pe cale orală asupra mușchilor, și nici reciproc.

Se poate obține urolitină A din sucul de rodie?

Doar dacă microbiota intestinală permite acest proces. În studiul clinic cu suc de rodie, aproximativ 40% dintre participanți au transformat elagitaninurile din suc în urolitină A în cantități semnificative (Singh et al., 2022b). Majoritatea oamenilor nu se pot baza pe suc pentru a obține o doză constantă.

În cadrul aceluiași studiu, suplimentarea directă a asigurat o expunere de peste șase ori mai mare decât cea obținută prin consumul de suc (Singh et al., 2022b). Nucile, rodiile și fructele de pădure rămân alimente valoroase pentru sănătate în general, dar, ca modalitate de obținere a urolitinei A, ele sunt ineficiente pentru cea mai mare parte a populației.

Are urolitina A vreun impact asupra sănătății creierului?

Datele preliminare la om indică o posibilă asociere. Într-un studiu de 2 ani privind consumul de nuci la adulți vârstnici fără declin cognitiv, creșterile mai mari ale urolitinei A urinare s-au asociat cu o mai bună păstrare a grosimii corticale evaluate prin RMN (Galkina et al., 2026). Acel studiu a măsurat însă urolitinele produse prin alimentație, nu provenite dintr-un supliment.

Cercetarea a fost parte a studiului Walnuts and Healthy Aging, în care participanții în vârstă au fost randomizați să consume zilnic o porție de nuci sau să urmeze o dietă de control timp de doi ani. Dintre cei 104 participanți cu imagistică cerebrală, 55 au fost în grupul cu nuci; în rândul acestora, creșterea urolitinei A, a urolitinei C și a unui conjugat de urolitină C a corelat cu menținerea grosimii corticale, cu precădere în emisfera dreaptă (Galkina et al., 2026). Autorii au analizat datele în funcție de metabotipul de urolitină, date fiind variațiile mari dintre indivizi.

Coroborat cu studiul din 2026 care a evidențiat o reactivitate crescută a fluxului sanguin cerebral în timpul sarcinilor cognitive după 28 de zile de suplimentare (da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026), există o ipoteză plauzibilă ce leagă urolitinele de îmbătrânirea creierului. Totuși, vorbim despre o corelație și un efect fiziologic de scurtă durată, nu despre o dovadă că suplimentul ar preveni declinul memoriei.

Cum ar trebui evaluate afirmațiile de marketing despre urolitina A?

Fiecare afirmație trebuie verificată prin prisma studiului clinic pe care se bazează. Descrierea urolitinei A ca fiind „studiată clinic” este corectă, însă eticheta de „dovedită clinic” pentru performanța musculară este o exagerare, având în vedere că cele două mari studii clinice nu și-au atins obiectivele primare (Singh et al., 2022; Liu et al., 2022).

Afirmațiile privind sănătatea mitocondrială au un suport mai solid. Biopsiile musculare și markerii sanguini au indicat schimbările așteptate în primul studiu la om și în studiile de 4 luni (Andreux et al., 2019; Singh et al., 2022; Liu et al., 2022). Afirmațiile legate de forță sunt mai nuanțate: un studiu a arătat o forță musculară cu aproximativ 12% mai mare, însă doar ca obiectiv secundar (Singh et al., 2022). Cele mai puțin susținute sunt promisiunile legate de mersul pe distanțe mai lungi, deoarece câștigul mediu cumulat de 17 metri nu a atins pragul de semnificație statistică (Dao et al., 2026).

Și afirmațiile privind inflamația necesită o privire critică. Proteina C reactivă a scăzut în două studii finanțate de producător (Singh et al., 2022; Liu et al., 2022), dar a crescut în cadrul grupului cu urolitină A într-un studiu independent pe sportivi (Zhao et al., 2024). Când o etichetă menționează „reduce inflamația”, ea face referire exclusiv la primele două studii. În mod similar, afirmațiile despre susținerea imunității se bazează pe modificări celulare ale limfocitelor T observate timp de 4 săptămâni la 50 de adulți sănătoși (Denk et al., 2025), nu pe o incidență mai scăzută a infecțiilor.

Cum se compară urolitina A cu alte suplimente pentru funcția mitocondrială?

Ea acționează asupra unei etape diferite. Coenzima Q10 transportă electronii în lanțul respirator celular, NMN crește nivelul de NAD+, astaxantina protejează membranele împotriva oxidării, iar urolitina A facilitează eliminarea mitocondriilor degradate. Niciun studiu nu a testat asocierea acestor molecule.

În ceea ce privește soliditatea dovezilor, ierarhia este clară. Coenzima Q10 este susținută de un studiu pe 420 de pacienți cu insuficiență cardiacă, demonstrând reducerea mortalității cardiovasculare (Mortensen et al., 2014). Creatină dispune de cea mai amplă bază de date științifice pentru funcția musculară. În cazul urolitinei A, datele acumulate până în prezent constau în modificări de biomarkeri și câteva studii funcționale de mici dimensiuni. Pentru o persoană care dorește să înceapă cu un singur produs, creatina sau CoQ10 reprezintă alegeri mai bine fundamentate, urolitina A putând fi adăugată ulterior.

Ghidul nostru despre semnele biologice ale îmbătrânirii analizează mitofagia în contextul celorlalte procese afectate de vârstă și clasifică intervențiile în funcție de calitatea dovezilor clinice la om.

Cine ar putea lua în considerare utilizarea urolitinei A?

Adulții care au deja o bază solidă de nutriție și suplimente validate, fac exerciții fizice în mod regulat și doresc să stimuleze mitofagia, acceptând faptul că beneficiile funcționale nu sunt încă demonstrate cert. Participanții din studiile de până acum au fost adulți de vârstă mijlocie și vârstnici, bărbați tineri antrenați și persoane cu obezitate (Singh et al., 2022; Liu et al., 2022; Zhao et al., 2024; da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026).

Alegeți forma utilizată în cercetare. Majoritatea studiilor publicate au folosit Mitopure, iar produsele generice cu urolitină A nu au fost evaluate în studii clinice publicate. Înainte de a începe administrarea, stabiliți un indicator măsurabil — cum ar fi distanța la testul de mers de 6 minute, forța de strângere a mâinii sau febra musculară după un antrenament standard — și reevaluați-l după 2 până la 4 luni.

Aproximativ 60% dintre subiecții din studiul cu suc de rodie nu au transformat eficient elagitaninurile (Singh et al., 2022b). Teoretic, aceste persoane non-producătoare ar avea cel mai mult de câștigat prin suplimentare, însă nu există teste comerciale accesibile care să determine cu certitudine metabotipul individual.

Care sunt direcțiile viitoare în cercetarea urolitinei A?

Sunt necesare studii clinice mai mari și mai lungi, cu obiective primare funcționale, surse independente de finanțare și metode mai precise de identificare a persoanelor receptive la tratament. Analiza de translație din 2026 propune studii stratificate în funcție de metabotip, formulări farmaceutice optimizate și biomarkeri standardizați (Hu et al., 2026).

Două direcții merită atenție deosebită. Descoperirile din sfera imunitară, dacă vor fi validate prin parametri clinici reali, ar avea un impact mult dincolo de sistemul muscular (Denk et al., 2025). De asemenea, îmbunătățirea reactivității vasculare cerebrale la adulții cu obezitate necesită studii de confirmare (da Costa Pinaffi-Langley et al., 2026). Pentru a fi relevante la nivel individual, ambele aspecte trebuie confirmate prin rezultate clinice concrete, precum rata infecțiilor sau menținerea funcțiilor cognitive în timp.

Întrebări Frecvente

Bibliografie

1. Dao T, Nguyen TT, Gariani K, et al. Effects of Urolithin A supplementation on muscle health outcomes in humans from randomized controlled trials. Front Nutr. 2026;13:1834344.
2. Singh A, D’Amico D, Andreux PA, et al. Urolithin A improves muscle strength, exercise performance, and biomarkers of mitochondrial health in a randomized trial in middle-aged adults. Cell Rep Med. 2022;3(5):100633.
3. Liu S, D’Amico D, Shankland E, et al. Effect of Urolithin A Supplementation on Muscle Endurance and Mitochondrial Health in Older Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022;5(1):e2144279.
4. Singh A, D’Amico D, Andreux PA, et al. Direct supplementation with Urolithin A overcomes limitations of dietary exposure and gut microbiome variability in healthy adults to achieve consistent levels across the population. Eur J Clin Nutr. 2022;76(2):297-308.
5. Denk D, Singh A, Kasler HG, et al. Effect of the mitophagy inducer urolithin A on age-related immune decline: a randomized, placebo-controlled trial. Nat Aging. 2025;5(11):2309-2322.
6. Whitfield J, McKay AKA, Tee N, et al. Evaluating the Impact of Urolithin A Supplementation on Running Performance, Recovery, and Mitochondrial Biomarkers in Highly Trained Male Distance Runners. Sports Med. 2025;55(12):3183-3200.
7. Zhao H, Zhu H, Yun H, et al. Assessment of Urolithin A effects on muscle endurance, strength, inflammation, oxidative stress, and protein metabolism in male athletes with resistance training: an 8-week randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Int Soc Sports Nutr. 2024;21(1):2419388.
8. da Costa Pinaffi-Langley AC, Gulej R, Kaposzta Z, et al. Urolithin A and Endothelial and Cerebrovascular Function in Middle-Aged Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026;9(10):e2638047.
9. Hu L, Ling Y, Jin W. Urolithins in clinical translation: from gut microbial metabolites to precision interventions. Front Nutr. 2026;13:1854240.
10. Ryu D, Mouchiroud L, Andreux PA, et al. Urolithin A induces mitophagy and prolongs lifespan in C. elegans and increases muscle function in rodents. Nat Med. 2016;22(8):879-88.
11. Andreux PA, Blanco-Bose W, Ryu D, et al. The mitophagy activator urolithin A is safe and induces a molecular signature of improved mitochondrial and cellular health in humans. Nat Metab. 2019;1(6):595-603.
12. Mortensen SA, Rosenfeldt F, Kumar A, et al. The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial. JACC Heart Fail. 2014;2(6):641-9.
13. U.S. Food and Drug Administration. Agency response letter, GRAS Notice No. GRN 000791 (urolithin A).
14. Faitg J, D’Amico D, Rinsch C, et al. Mitophagy Activation by Urolithin A to Target Muscle Aging. Calcif Tissue Int. 2024;114(1):53-59.
15. Monsalve Acevedo A, Sanctuary C, Aitken RJ, et al. Effects of Urolithin A supplementation on performance and antioxidant status in academy soccer players during preseason: a pilot randomised controlled trial. Front Nutr. 2025;12:1674446.
16. D’Amico D, Faitg J, Amaral F, et al. Topical application of urolithin A activates mitophagy and enhances mitochondrial function to promote skin longevity. iScience. 2026;29(10):117646.
17. Galkina P, Domínguez-López I, Cofán M, et al. Microbiota-derived urolithins and cortical thickness in cognitively healthy older adults: a longitudinal MRI analysis of the WAHA trial. Food Funct. 2026.